武汉光谷消化内科老中医门诊部：胃胀满疼痛饭后及情绪差加重嗳气泛酸乏力中药怎么治？

　　武汉光谷消化内科老中医门诊部：胃胀满疼痛饭后及情绪差加重嗳气泛酸乏力中药怎么治？临症不少的胃胀满疼痛多见于平素饮食不节的人群中，且多在饭后及情绪不好时症状加重，多伴有：嗳气，泛酸，身困乏力，纳食一般，或夜寐欠佳，大便稍干，舌淡苔白，脉弦。中医认为饮食失于节制致脾胃损伤，后又因与人争吵，郁怒伤肝，肝失疏泄，横乘脾土，气机郁滞，不通则痛，故见胃脘胀痛。胃失通降，胃气上逆，是见嗳气、泛酸。脾胃虚弱，水谷不化，气血乏源，周身失养，故见身困乏力。加之脾虚湿浊内生，困阻中焦，纳运失司，见纳食一般。脾气不振，运转不利，津液不布，肠道失濡，故见大便稍干。肝失疏泄，神魂不安，故见夜寐欠佳。

　　中医诊断：这类胃胀痛属肝郁脾虚，胃气不和之证。

　　治法：疏肝行气，健脾和胃。

　　处方：柴芍六君子汤加减。

　　方药组成：柴胡、白芍、党参、姜半夏、木香、藿香、木瓜、乌贼骨、枳实、莱菔子、红曲、甘草，可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胃脘胀痛、泛酸、纳食、夜寐等会有改善，若仍有嗳气，舌淡苔白，脉沉。可予上方加旋覆花、代赭石合党参、姜半夏取“旋覆代赭汤”降胃气，止嗳气之意。可开中药7剂，煎服方法同前。

　　方解：

　　方中柴胡轻清升散，疏肝解郁。白芍敛阴柔肝，既能防柴胡劫肝阴，又能合甘草缓急止痛。柴、芍同用，体用兼施，一助肝用疏泄升散，一助肝体濡养敛阴。党参健脾益气以助复运。姜半夏降逆和胃以止嗳气。木瓜化湿和胃，舒筋活络，以缓胃痛痉挛。藿香芳香化湿醒脾，二药合用，共调脾机，利湿畅中。乌贼骨制酸止痛。木香一则行气调中止痛，二则合红曲健脾消食除胀。枳实、莱菔子助木香破气消积导滞，以除胀满。诸药合用，疏肝健脾，和胃消胀，以复脾升胃降之职。

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