武汉武珞路有个肾内科中医门诊：出现无症状性蛋白尿和血尿隐匿性肾炎用什么方子?

　　武汉武珞路有个肾内科中医门诊：出现无症状性蛋白尿和血尿隐匿性肾炎用什么方子?隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，表现为持续性轻度蛋白尿和(或)复发性或持续性血尿，临床症状轻微或毫无症状，故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。目前西医治疗隐匿性肾炎仍无有效方法，而中医治疗该病具有一定的优势。根据其临床表现，该病涉及中医学多个病证，可属于尿血、腰痛、虚劳。

　　中医诊断：证属肾虚浊瘀、气阴两伤。

　　治法：以补肾健脾、益气养阴、活血凉血为法。

　　方药组成：生黄芪、大蓟、小蓟、白茅根、仙鹤草、山茱萸、茯苓、生地黄、炒白术、丹参、牡丹皮、狗脊、玄参、炙甘草。共7剂，每天1剂，浓煎2次，取汁600mL，分早、晚服。

　　方解：全方具有补益脾肾、益气养阴、凉血活血的功效。方中生黄芪与山茱萸相配伍，为君药，生黄芪味甘而薄补脾胃之气，山茱萸酸涩微温，补益肝肾，二药同用，功擅补脾益肾。茯苓与白术相配伍，为臣药，茯苓味甘、淡，扶脾利湿;白术味甘、苦而温，功偏健脾燥湿，善渗湿而益脾，二药合用，一健一渗，相须为用，共奏健脾利湿之效，为平补平利之剂。丹参与牡丹皮相配伍，为佐药，丹参味苦、性微寒，凉血活血，祛瘀止痛;牡丹皮味苦辛、性凉微寒，清热凉血，活血化瘀，二药合用，共奏凉血活血之效。鲜白茅根味甘、寒，为使药，《滇南本草》云:“白茅根止吐血，衄血，治血淋，利小便，止妇人崩漏下血。”具有凉血止血、清热利尿的作用，利水而不伤阴，导热下行，助茯苓、白术清利下焦。

　　辨证分析：治疗上主张扶正祛邪，以补益脾肾为主，配以清热解毒、活血化瘀、凉血止血等辨证论治，常获良效。慢性隐匿性肾炎血尿明显者多为阴虚火旺、迫血妄行，或气虚不摄、血不归经所致，亦有病久瘀阻脉络而致血不归经，因而从瘀论治至关重要。活血化瘀药具有抗凝、改善微循环、抑制免疫复合物形成和抑制肾小球纤维化等作用，从而减轻肾脏病理损害，活血化瘀应贯穿治疗始终。因此，在补益脾肾的基础上加用清热利湿、活血化瘀类药物，标本同治，调和气血，使邪有去路，最终达到治疗目的。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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