武汉江汉区内科老中医门诊：中年人胃食管反流嗳气泛酸口干咽中异物感什么中药能治好？

　　武汉江汉区内科老中医门诊：中年人胃食管反流嗳气泛酸口干咽中异物感什么中药能治好？中年人胃食管反流发于平素焦虑多思的并不在少数，多见有：反酸，夜间加重，伴口干、乏力、咽中异物感、嗳气、胸闷、气短，四末冰凉，舌暗红、苔薄白，脉弦细。中医认为平素焦虑多思，暗耗阴血，日久脾阴不足，脾失润性，致使胃燥火燔，加之胃失脾运不能腐化成积，致胃中痰热郁积成酸。肝不得脾濡，故而疏泄失常横逆犯胃，致胃气携酸上逆故有反酸之状。血不柔肝，肝木郁滞化火，火盛复灼伤脾阴，故而数月不愈。患者病初仅因夜间阳入阴分，加重脾阴不足才有反酸表现，日久脾阴不足之势更甚，故白天反酸亦作。脾阴不足，精微不能濡润于上，故口干，不能濡养四肢，故乏力。咽中异物感乃脾不助胃腐熟，湿浊内生，上壅于咽所致。脾阴不足则脾不升、胃不降，故见嗳气。血不柔肝，肝气郁滞于胸，故见胸闷、气短、四末冰凉。

　　中医诊断：这类中年人胃食管反流属脾阴不濡，木郁犯土所致阴虚气郁之证。

　　治法：疏肝解郁，滋补脾阴。

　　处方：四逆散合半夏厚朴汤加减。

　　方药组成：柴胡、白芍、枳壳、生甘草、姜半夏、厚朴、紫苏梗、茯苓、生姜。可开中药7剂。每日1剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。嘱：畅情志，勿食辛辣、黏腻之品。

　　若方证相合，一般药后白天反酸未作、嗳气、口干、乏力等会有改善，若夜间反酸，舌色红、苔薄白，脉弦细。可予上方增白芍用量以增强益脾阴之力，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中白芍、茯苓，一滋一补，共益脾阴，脾阴得以充养，达柔肝木、润胃燥、运枢机之效。柴胡推陈出新，善除结气积聚，并能疏肝木以助脾阴濡运。厚朴、枳壳能消心中痞塞之痰、祛胃中隔宿之食，与柴胡共用能祛气结、消痰湿以助胃运，减轻脾阴负担。姜半夏、生姜能下气和胃，而紫苏梗下气尤速，三者同用助脾阴枢机得运，共制气逆之证。生甘草气平味甘，其气降味升，能令脾气和、枢机运。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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