作者:诚顺和中医馆 时间:2024-06-18 阅读: 次
武汉经开区有个治疗脾胃病厉害的老中医:小儿反复脐周疼痛2年余隐隐闷痛中医能治吗?现代脾胃病的临床见症虽然错综复杂,但肝胃不和、肝脾不和、肝郁脾虚为其主要病机,治疗当以和为贵,以调和肝脾(胃)为法,使各系统机能恢复正常。
中医诊断:肝脾不和。
治法:从疏肝健脾治疗。
处方:以四逆散加味。
方药组成:柴胡、枳壳、白术、神曲、川贝母、生甘草、木香、白芍、黄芩、薏苡仁、夏枯草、白花蛇舌草、麦芽。
方解:柴胡疏肝解郁,透达少阳之邪以升清;枳壳开胃下气以降浊,两药配用,升清降浊,疏肝导滞并行。木香辛温通散善于行气止痛,为行散胸腹气滞常用要药,有消胀除痛之卓功;佛手疏肝理气,兼理肺、脾、肝三经气滞,平和而不燥烈。两药相配,能疏理气机之郁结既利于胃气之下降,又能助消化,止胀痛,无耗气伤液之弊。黄连、蒲公英及黄连、苦参配伍则是取其能加强清热燥湿之力。白术与枳壳相配,取术丸之义,以健脾消食、行气化湿。合欢皮、夜交藤合用能疏肝解郁,宁心安神。川楝子、延胡索两药相配,为金铃子散,疏肝理气止痛效果更佳。
辨证分析:脾主运化,肝主疏泄,脾的运化有赖于肝的疏泄,肝的疏泄功能正常,则促进脾胃运化,使脾胃运化功能正常,此即“土得木则达”。《血证论·脏腑病机论》云:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。”肝脾生理上关系密切病理上相互影响。肝失疏泄,无以助脾之升散,胃之和降,影响脾胃功能,则引起“木不疏土”。叶天士云:“肝为起病之源,胃为传病之所,治脾胃必先制肝。”故治疗脾胃病又必须结合调肝。结合现代情况快节奏的生活更易导致肝郁的发生。因此,临证辨治脾胃病,多注重对肝的调理,强调疏肝健脾、理气和胃的重要性。
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