武汉汉阳区耳鼻喉科老中医门诊部：中年女性耳鸣声如潮心情不好加重头晕中药怎么治好？

　　武汉汉阳区耳鼻喉科老中医门诊部：中年女性耳鸣声如潮心情不好加重头晕中药怎么治好？临症有不少的中年女性耳鸣初起与人争吵后，其声如潮，呈持续性，且每于心情不好时加重，伴头晕时痛，入睡困难，夜半口干而苦，或心慌，舌尖红、苔薄稍黄，脉沉弦。中医认为这类人群郁怒伤肝，肝失条达，气循经上逆于耳窍，遂发耳鸣，其声如潮，持续不解。肝气不舒，疏泄失常，故每于情绪变化之时加重。肝气横逆，肝阳上亢，上扰头窍，故见头晕时痛。肝郁脾虚，脾胃虚弱，气血生化乏源，心神失养，魂不居舍故见心慌、入睡困难。肝阳上亢，携迫胆汁，上溢于口，故见口苦。灼津耗液，津亏火旺故见口干。

　　中医诊断：这类中年女性耳鸣属肝郁脾虚，肝阳偏亢，上扰清窍之证。

　　治法：疏肝理脾，平肝潜阳，开郁通窍。

　　处方：逍遥散合天麻钩藤饮加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯苓、生地、百合、天麻、钩藤、牡蛎、鳖甲、磁石、菖蒲、远志、菊花、黄芩，可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后耳鸣、头晕、口干苦等会有改善，若时觉心烦，眠差。可予上方加夏枯草清泄肝热，合欢皮解郁安神。可开中药7剂，煎服法同前。嘱畅情志。

　　方解：

　　方中当归养血和血，白芍养血柔肝，柴胡疏肝散邪，透达肝经郁热，疏泄郁滞气机，归、芍、柴三药合用，肝体得补而肝用得调。菊花善清利头目，宣散肝热，黄芩清热除烦，与柴胡同用，一散一清，解肝郁，发火郁。天麻、钩藤取天麻钩藤饮平肝之意，因患者耳鸣持续不解，头晕时痛，故再入牡蛎、鳖甲以增平肝潜降之力。磁石为治耳鸣要药，再伍菖蒲、远志开窍宁神。生地、百合清热养阴，生津止渴。茯苓用之可培土以御木乘，又可清利平其偏胜。上药用之，肝气疏，肝火清，肝阳平，清窍开，则病向好。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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