作者:诚顺和中医馆 时间:2024-06-27 阅读: 次
武汉中南路心脑血管科老中医门诊部:糖尿病合中风全身麻木乏力口干心烦中药怎么治好?糖尿病合中风有些在出院后仍有:全身麻木,或左半身较重,伴左侧肢体活动不适、倦怠乏力,口干心烦、眠差梦多,大便干,小便调,脉沉细弱,舌质暗红少苔。中医认为患消渴,血糖控制不佳,精微不化,沉积入血化浊停滞成瘀,瘀损脑络,发为中风。血浊日久化热伤津,故口干、便干、心烦、眠差。清气在下,脑络失养,久病入络,气虚血滞,经络失养,肢体麻木。脉沉细弱,舌质暗红少苔皆为脑络瘀阻之象。
中医诊断:这类糖尿病合中风属脑络瘀阻之证。
治法:化浊行血,益气通络。
处方:化浊四味饮加减。
方药组成:黄芪、葛根、川芎、炒白术、茯苓、沙参、麦冬、生地黄、丹参、鸡血藤、地龙、酒大黄、首乌藤、焦山楂。可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。嘱:避风寒、调饮食、控血糖、加强肢体功能训练。
若方证相合,一般药后肢体麻木、活动不利等会有改善,若仍感倦怠乏力,便干,舌红少苔,脉沉细。可予上方增益气之剂以扶正固本。加党参,伍黄芪、白术、茯苓,合四君子汤之意,加强健脾益气之功,佐加麻子仁,质润多甘,润肠通便,滋养补虚。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中重用葛根,鼓舞脾胃清气上行,升清阳而化血浊。黄芪,甘温,大补肺脾元气而升清阳,两药合用共奏补中益气,升清化浊,气旺以促血行,浊化瘀去络通,共为君药。川芎活血行气,兼能助清阳之气,配伍葛根活血化浊。茯苓、白术健脾益气,增强黄芪大补中焦脾胃之力,共为臣药。沙参、生地黄、麦冬合用滋阴养液,清热凉血,清透三焦燥热。丹参活血祛瘀,除烦安神。首乌藤祛风通络,养心安神。鸡血藤行血补血,舒筋活络,3味药伍用活血通络,安神助眠,增强川芎、葛根活血通络而止痹痛。佐地龙通血络,行周身,止疼痛。大黄破血逐淤、化浊涤肠,配伍茯苓、白术,通利二便,焦山楂入肝经,行气血,有活血化瘀之功,且消食化积,为佐使药。
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