武汉雄楚大道脾胃科老中医门诊部：慢性萎缩性胃炎胃痛反酸烧心饭后腹胀中药怎么治好？

　　武汉雄楚大道脾胃科老中医门诊部：慢性萎缩性胃炎胃痛反酸烧心饭后腹胀中药怎么治好？慢性萎缩性胃炎胃痛，按照症状可归属于中医的胃痞的范畴，初起多因反复胃痛，伴反酸烧心，或食后腹胀、腹泻做胃镜检查，西医诊为慢性萎缩性胃炎。多见有：胃痛，食后腹胀，畏冷食，食冷食或辣食后腹泻，偶有反酸烧心。舌裂，苔白厚，脉弦滑。中医认为从其临床表现来看，脾胃气机升降失调，胃脘气滞，不通则痛，故以胃痛为主要表现。胃气不降，故见反酸烧心。脾气不升，失于运化，故见食后腹胀、腹泻。故可辨为中焦脾胃虚寒，气机升降失调，郁而生热。

　　中医诊断：这类胃痞属中焦虚寒、寒热错杂之证。

　　治法：温补中焦、清散郁热。

　　处方：黄芪建中汤合五味制酸方加减。

　　方药组成：炙黄芪、桂枝、炒白芍、生姜、大枣、荜茇、黄连、吴茱萸、浙贝母、海螵蛸、煅瓦楞子、炒山药、麸炒白术、麸炒芡实。可开中药7剂，水煎服，1剂/d，分早中晚饭后温服。

　　若方证相合，一般药后胃痛、反酸烧心、腹泻等会有改善，若仍有腹胀。舌裂，苔白厚，脉弦滑。可予上方加厚朴行气燥湿，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　黄芪建中汤温补中焦脾胃，升脾降胃，使中焦气机条达，又合用五味制酸方，辛开苦降，疏散郁热，治疗反酸烧心。脾得温则升，故加荜茇温脾兼止痛。因中焦虚寒导致泄泻，故加山药、芡实、白术增强健脾止泻之效，3味药均炒用，增强温脾。

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