武汉千家街有个厉害的老中医：酒精性肝硬化面色萎黄双下肢水肿皮肤瘙痒中药怎么治好？

　　武汉千家街有个厉害的老中医：酒精性肝硬化面色萎黄双下肢水肿皮肤瘙痒中药怎么治好？酒精性肝硬化多见于饮酒史较长的人群中，多见有：面色萎黄，恶心欲吐，双下肢水肿，皮肤瘙痒，身困，纳差，小便量少，舌暗苔黄腻，脉弦滑。中医认为长期饮酒，湿热内蕴，肝之疏泄失常，肝体失用，久则癥积内生，发为肝硬化。湿热蒸迫胆汁入血，发为黄疸。厥阴风木之脏，郁极气盛而风乃发，挟势贼土，一则太阴受贼，水湿内胜，趋下流聚，则见下肢水肿。精微失展，百骸不濡，则见身困乏力。二则阳明受贼，通降失和，胃气亢逆，则见恶心呕吐。腐熟不利，食入欲出，则见恶心欲吐。三则随胆汁入血府，行于皮部，胜而为痒。木亢不宁，土困不舒，水液代谢失常，故见小便量少。

　　中医诊断：这类酒精性肝硬化属湿热内蕴，肝郁脾虚之证。

　　治法：清热利湿，抑木扶土。

　　处方：茵陈五苓散合连苏饮加减。

　　方药组成：茵陈、柴胡、茯苓、泽泻、猪苓、紫苏叶、黄连、姜半夏、黄芪、谷麦芽、山楂、桂枝、甘草，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后面黄、瘙痒、下肢肿等会有改善，若食后呕吐，小便频仍，舌暗苔白，脉沉。可予上方增黄芪量以强脾，木香疏理中气，小便仍频，加菟丝子固精缩尿。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中茵陈蒿清热利湿，利胆退黄，为治黄疸之要药，柴胡疏肝利胆，条畅肝气，二药相伍，畅达肝胆。茯苓健脾渗湿，猪苓利水消肿，泽泻利湿化浊，上三药相合，水湿得解。黄连苦寒，清热利湿。苏叶辛温，行气和胃。佐入姜半夏，和胃降逆止呕。黄芪，健脾、补气、利尿，合谷麦芽、山楂健脾开胃促运。桂枝，可逐风外出而止痒，亦可平冲降逆，助前方止呕。使以甘草调和诸药之性。诸药合用，肝亢得平，虚土得扶，湿热得除。

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