武汉男科中医门诊徐长化教授从肝肾论治ED：性功能障碍腰痛乏力晨起怕冷无晨勃怎么办

　　武汉男科中医门诊徐长化教授从肝肾论治ED：性功能障碍腰痛乏力晨起怕冷无晨勃怎么办？性功能障碍简称ED，以前临床上多见因房劳伤肾致病者，肾寄相火相火启动性欲和宗筋的勃起，肾精充足，得以濡养，精血互化，勃起才能有足够的血液灌注，肾阳主温晌，推动气血，使气血能迅速充盈而使其正常勃起。而现代男子为提升生活条件，情志之变已成普遍想象，患者年龄普遍较轻，其病多与肝相关，肝主疏泄，调畅情志，在感受刺激时，肝气疏泄使血液灌注于阳物，血液充盈，能正常勃起，顺利完成房事，情欲平复后，血液得以归藏于肝，当痿则痿肝主藏血，肝血充足方能濡养阴茎，并且有血液灌注，使其正常勃起。《质疑录·论疝与肾经绝无相干》言，“肾者，肝之母，肝者，肾之子“肝肾同属下焦，肝藏血，肾藏精，精血同源，互化互生，肝血充盈则肾有所藏，肾精充足则肝有所养。故治疗ED当重视从肝肾论治，临床诊断不可忽视也。

　　ED医案一则：

　　患者男，39岁，初诊诉性功能障碍5年余，多方求治而效不可得。诊见：腰痛乏力，晨起怕冷，无晨勃排尿尚可，平时出汗多，饮食睡眠可，大便正常。脉沉弦，舌淡红，苔薄白。

　　辨证分析：患者正值壮年，正是情欲正旺之时，却因勃起功能障碍，思虑过多以及病情长达5年，久病累及肝肾。患者本属肾精亏虚，然病情日久以及多次求医无果，导致患者情志抑郁，从而肝气郁结。肝主血疏泄，肝失疏泄，使血液不能灌注于阴茎，阴茎则不能正常勃起。脉沉弦，舌淡红，苔薄白为肾虚肝郁之像。

　　中医诊断：肝郁肾虚所致勃起功能障碍，治法：疏肝解郁，兼补肾填精。处方：方用逍遥散合赞育丹加减。方药组成：熟地黄、山荣英、山药、沙苑子、杜仲、续断、当归、柴胡、郁金、香附、白术、茯苓、淫羊董、非菜子、炒蒺藜、五味子、炙甘草等。开中药14剂代煎服，1日1剂，1日2次。

　　二诊，14剂药后病情改善，勃起功能基本恢复，患者要求继续巩固，因时至冬季，遂续方改开中医膏方一料巩固。后继续调理2月后诸症已消，再未反复，家庭和睦如初。

　　逍遥散合赞育丹从肝肾论治ED之方解：

　　柴胡、白术茯苓，当归，甘草，取逍遥散疏肝解郁。熟地黄，山茱萸、杜仲淫羊藿，非菜子等取赞育丹之意补肾填精，沙苑子及续断甘，温，归肝、肾经具有补肝肾的作用，用以增强全方补肾填精之功效五味子敛阴止汗，炒蒺藜平肝疏肝，郁金，香附既可行气解郁，又可活血，增强阴茎血流量，且上3药性寒，用以扼制诸补肾之药的热性，以期长期服药，预防肝郁化火，灼伤阴液，山药补气健脾，以后天填补先天，防滋补之药滋腻碍胃。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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