武汉老中医徐长化教授：男性糖尿病性阳痿2年，阴囊潮湿，口干口苦用什么中药能治好？

　　中医徐长化教授：男性糖尿病性阳痿2年，阴囊潮湿，口干口苦用什么中药能治好？糖尿病性阳痿是男性糖尿病患者最常见的慢性并发症之一，是男性糖尿病患者因糖尿病管理不佳而并发阴茎不能勃起或勃起不满意或早泄而不能进行性生活为特征的疾病，该病病机复杂，主要责之于糖尿病状态下所导致的生殖内分泌变化、阴茎海绵体平滑肌变化、微血管病变、自主神经病变、心理障碍或心理加生理障碍等多种因素。中医学根据其临床特点当归属于消渴、阴萎、阳痿等范畴，其基本病机为阴虚燥热、脏器功能受损、气血阴阳亏虚以致宗筋失养和久病入络、脉络痹阻以致宗筋失用，主要包括：肾虚、肝郁、湿热、血瘀等几个方面，临床需准确辨证，对症下方为宜。

　　糖尿病性阳痿医案一则：

　　患者男，53岁，初诊诉糖尿病史9年余，间断使用胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖降糖，血糖控制差，致使阳痿2年，起初西药“壮阳”药有效，后服用效果较差，吸烟饮酒，形体偏胖，遂慕名来门诊求治。诊见：阳痿，阴囊潮湿，口干口苦，多饮，怕热，出汗多，乏力，纳食多，睡眠尚可，小便多，偏黄，有异味，大便偏干，1-2天/次，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　辨证分析：患者因过食肥甘油腻之品，长期吸烟饮酒，湿热内生，化燥伤津，消谷耗液，而致消渴，湿热下注，宗筋弛纵失养，则出现阳痿。

　　中医诊断：为湿热下注，宗筋弛纵失养之证。治法：予以清热利湿，益气生津之剂治之，效果尚可，后期少佐补肾壮阳、通络药物，加强疗效，切不可只投壮阳之品，嘱患者饮食清淡，适当运动，监测血糖，预防糖尿病并发症。

　　处方：石膏、知母、山药、太子参、炙甘草、葛根、黄芩、黄连、天花粉、生牡蛎等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服，并指导患者正规使用胰岛素及口服降糖药，监测血糖，饮食宣教。

　　二诊，口干、口苦、多饮好转，大便日行1次，尚调，余症未见明显改善，石膏、知母、山药、太子参、炙甘草、葛根、黄芩、黄连、天花粉、生牡蛎、麦冬、地龙、黄柏等，并加大石膏剂量，开中药14剂代煎服。

　　三诊，口干多饮症状明显改善，乏力好转，控制饮食，偶有晨勃，尚不能性生活，二便尚调，舌质淡红，苔薄黄，脉弦滑。监测血糖尚可。石膏、知母、山药、太子参、炙甘草、葛根、黄芩、黄连、天花粉、生牡蛎、麦冬、地龙、黄柏、阳起石、蜈蚣等，并调整剂量，开中药14剂代煎服。

　　四诊，诸症大减，自诉此次喝药期间行房事2次，房事后乏力明显，服药后出现口腔溃疡，血糖控制尚可，继前方加减，加大石膏、麦冬剂量，开中药14剂代煎服。

　　五诊，诉诸症大减，阳痿症状好转，血糖控制可，告知患者需坚持中药治疗，防止糖尿病并发症以及西药副作用，但不可自行停用降糖西药，待症状持续缓解，血糖平稳，可渐减胰岛素剂量，后期可做中药丸药服之巩固调理。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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