武汉东西湖区有个厉害的老中医徐长化：尿频尿急30分钟1次服消炎药无效中药怎么治？

　　武汉东西湖区有个厉害的老中医徐长化：尿频尿急30分钟1次服消炎药无效中药怎么治？患者女，52岁，初诊诉，患者诉尿频半年余。病史：患者在半年前无明显诱因出现尿频，在当地就诊，西医诊为尿路感染，给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊及抗感染药物治疗乏效。后慕名来门诊求治。诊见：尿频尿急，半小时一次，尿色淡白、质透明清亮、无异味，夜尿尚正常，纳寐可，无畏寒怕冷，大便1次/日，质成形，少腹部偶隐痛不适，得温痛减、喜按，腹部触诊抚之冰凉，口干口苦，无咽干，无眼部酸胀，情绪偶急躁，偶烘然发热，易汗出，无盗汗。查舌脉：舌淡红，苔黄白厚腻，脉细数。

　　辩证分析：患者少腹隐痛，触之冰凉透里，得温痛减，尿色清亮淡白，是下焦虚寒之象，故膀胱气化不利，发为尿频。患者偶烘然潮热，尤其以情志不畅时频作，热则自汗出，无肌体畏寒，则非卫表不固，应是本有肺热，木火刑金后迫汗而出。肺主通调水道，津液上行濡养口舌，至上焦肺热输布不能，故口干。又情志不畅，肝失条达，胆气上逆故口苦。再结合舌脉，故辨为上热下寒证。

　　中医诊断：为上热下寒所致淋证，治法：清肺热以止汗、温肾阳以缩尿，处方：真武汤加减，方药组成：茯苓、泽泻、白术、附片、生姜、白芍、甘草、百合、桔梗、麦冬、芦根、柴胡、陈皮、薏苡仁，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，7剂药后患者复诊诉尿频症状减轻，自觉好转大半，唯排尿时较前稍有迟涩不畅，口干口苦稍减轻，烘热自汗减少，此药已中的矣，遂予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后患者复诊诉尿频及排尿不适基本已消，唯晨起口中稍有苦味，小腹部不适亦未再发，舌淡红，苔白稍腻，脉弦细。遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固善后。后门诊电话随访2月余诉尿频尿急等诸症已消，再未反复。

　　医案小结：方中附子温肾阳以化气行水，散寒止痛。生姜温胃散寒，茯苓、泽泻淡渗利水，共助附子温下焦以化气而充膀胱。芍药甘草汤缓急止痛，白芍味酸微寒，能柔肝能敛阴。百合、桔梗、麦冬、芦根四药合用清肺热以止汗，养肺阴以止渴。柴胡、陈皮疏肝理气，白术、薏苡仁健脾化湿，通畅中焦。如此，则能清上、畅中、温下尿，诸症自消。　　

　　徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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