武汉傅家坡客运站有个厉害老中医徐长化：神经性尿频5年夜尿10次什么中药方能治好？

　　武汉傅家坡客运站有个厉害老中医徐长化：神经性尿频5年夜尿10次什么中药方能治好？患者男，65岁，初诊神经性尿频5年余，夜间尿频反复发作。病史：患者在5年前无明显诱因开始出现夜间小便次数增加，多则每晚10次，尿量正常，无尿急、尿痛，白天小便正常，于某院查尿常规、泌尿系彩超未见异常，西医诊断为“神经性尿频”，予以口服西药后症状有所缓解，但5年来仍然反复发作，为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见：夜间尿频，手脚怕冷，腰痠，身困，纳差，食后胃胀，失眠，舌淡，苔薄白，脉沉。

　　辩证分析：患者素体肾气不足，随年龄增长，脏腑渐衰，虚象渐显，出现肾阳亏虚，入夜则阳虚尤甚，阳不化气，气不化水，膀胱失约，故夜尿频。腰为肾之腑，故腰酸。阳虚不能温养四末，故四肢欠温。身困为脾虚之征。脾失健运，故纳差、食后腹胀。夜间尿频，影响睡眠，而致眠差。

　　中医诊断：属脾肾两虚、气不化水、膀胱失约证，治法：补肾健脾、助阳化气，兼以固精缩尿，中医处方：芪桂地黄汤加减。

　　方药组成：熟地黄、山药、山茱萸、桂枝、菟丝子、金樱子、陈皮、鸡内金、谷麦芽、养心草等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊,7剂药后患者复诊诉起夜次数减少至3-4次，手脚怕冷、失眠等症状皆有改善，仍时有腹胀，舌脉同前。此药已中的矣，遂予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊,7剂药后患者复诊诉夜尿1-2次，余症亦缓，乃守方继进14剂代煎服以巩固疗效。14剂药后患者未复诊，门诊遂电话随访，诉尿频等诸症已除，未再反复。

　　医案小结：方中熟地黄滋阴补血，益精填髓。山药健脾益肾。山萸肉补益肝肾，固涩肾精。桂枝一则助阳化气，以助膀胱气化，二则温经通脉，以促阳气通达四末。黄芪一则健脾益气，促进中焦运化。二则益气升阳，以助膀胱收摄小便。菟丝子、益智仁、金樱子益肾涩关、标本兼顾。陈皮、青皮健脾理气，以除胃胀。鸡内金、谷芽、麦芽健脾消食，以促胃纳。养心草养心安神以助睡眠。诸药合用，脾肾得补，气化复常，州都复健，则尿频可除。　　

　　徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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