中医对声带白斑病因病机的论述和辨证论治的概况

　　中医对声带白斑病因病机的论述和辨证论治的概况。声带白斑属中医学喉喑范畴，《素问·宣明五气》首载关于本病的内容：“五邪所乱，邪入于阳则狂，邪入于阴则痹，抟阳则为巅疾，抟阴则为喑”。中医认为声带白斑与肺、肝、脾、胃功能失常密切相关。肺为生痰之源，脾为贮痰之器。肺气壅塞，宣发肃降功能失常，痰浊壅滞喉窍，酿生痰毒，致声带白斑。而声音以脾胃为根本，脾胃为气血生化之源，脾升胃降，枢机灵活，声带得水谷精微之润养，声音响亮。若脾胃失和，升降失常，酿生痰浊，阻于咽喉，咽喉失气血津液、精微物质滋养，瘀滞日久，可致声带白斑。由此可见，气虚痰凝、痰瘀互结是本病的重要病机。

　　另外医家干祖望“声带属肝”的学术思想认为肝急脏躁，横逆犯胃，肝胃不和，胃液上犯咽喉，灼伤声带黏膜，声带白斑由此而生，故肝胃不和也可致喑。

　　现阶段，临床多采用手术方法治疗声带白斑，术后近期因津液乏源、肺经有热多见，调护多以清宣肺热为法。术后日久以肺脾气虚证多见，究其原因，则是声带白斑属本虚标实，术后表证已除，应以补益肺脾为法，利声养护，防止复发。

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