武汉宝通寺附近中医内科门诊：形瘦夜寐多汗多梦口干舌燥面色略黄中医怎么辨证治疗?

　　武汉宝通寺附近中医内科门诊：形瘦夜寐多汗多梦口干舌燥面色略黄中医怎么辨证治疗?在他处就诊，多予以滋阴敛汗之剂，自述初服有效，日久则反增神疲乏力而汗出未止。来诊时患病已半年余形瘦，每因夜寐汗多而易醒，醒后不易入睡，寐而多梦，口干舌燥，面色略黄,神疲乏力，舌淡、苔薄少、质红，脉弦细。

　　中医诊断：阴虚而兼有气虚。

　　治法：治宜益气养阴，佐以敛汗。

　　方药组成：生黄芪、制黄精、制玉竹、炙鳖甲(先煎)、淮小麦、炒白术、穭豆衣、防风、生地黄、熟地黄、红枣、五味子、麦冬、酸枣仁、明百合、炒白芍、生甘草。5剂。

　　二诊：服前方后夜寐汗出明显减少，惟口干仍显，前方加西洋参、仙鹤草。再进7剂。

　　方解：方中黄芪、白术、防风益卫固表，生熟地黄、麦冬、制黄精等味滋养阴液，并用五味子、酸枣仁滋养心肝之阴，炙鉴甲滋阴潜阳，甘麦大枣汤养心安神，二诊加西洋参益气养阴，配仙鹤草收敛止汗，颇有良效。全方合用则营卫得固、气阴得补而汗自止矣。

　　辨证分析：玉屏风散方出自《丹溪心法》，原为气虚自汗、易感风邪者而设，临证时对夜卧汗出属阴虚而兼有气虚之症者常用此方加味，可出奇制胜。本例夜寐多汗，并有寐而多梦，口干舌燥，神疲乏力之症属气阴两虚。故从益气之玉屏风散入手，正如《医宗金鉴·删补名医方论》中云“邪之所凑，其气必虚。故风者，不患无以驱之，而患无以御之。”　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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