武汉名老中医向贤德教授：食道癌术后化疗后咳得缓不过气来心烦头晕怎么调理效果好？

　　武汉名老中医向贤德教授：食道癌术后化疗后咳得缓不过气来心烦头晕怎么调理效果好？食管癌术后及化疗后及时配合中药调理是很有必要的，且中药治疗对消化道的肿瘤效果也是比较确切的，中医一般将其归于“噎膈”“反胃”等范畴。《临证指南医案·噎膈反胃》指出：“噎嗝之症，必有瘀血、顽痰、逆气，阻隔胃气。”临床在辨证论治的基础上，根据气滞痰凝、痰瘀内阻、气血亏虚等不同的证型对症下方进行中药的全身调理，能增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，对于改善患者生活质量，延长患者生命有很好的效果。

　　在中医调理的同时，平时需注意少量多餐，半流质慢慢过渡到软饭和正常饮食，以营养丰富，容易消化和高蛋白为主，如奶类、动物肝脏、赤豆等。如出现食欲不振、消化不良现象，可食用如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等增加食欲。

　　食道癌术后化疗后医案一则：

　　患者男，58岁。初诊诉：食道癌术后2月余，化疗4次。病史：患者半年前无明显诱因出现进食梗阻感，以进食干硬食物为甚，未予重视，后症状逐渐加重，以致进食流质饮食亦梗阻，伴见进行性消瘦，体重减轻明显。2月前就诊于省某医院，胃镜活检病理示：鳞状上皮癌，诊断为食道癌，予手术治疗，术后行化疗4次，现肿瘤标志物复查无异常，为求中医诊治，特来求诊。诊见：咳嗽、气逆，性情急躁，易怒，口苦，身困，头晕，纳差，寐欠安，大便干结，舌淡苔白，脉沉。

　　辨证分析：患者平素情志不遂，郁怒伤肝，气机不畅，血液运行及津液的输布失常，瘀血则生。肝郁克犯脾土，运化失职痰浊内生，痰瘀互结交阻于食管，终致癌肿病灶。化疗热毒内蕴，肝郁化火，故见性情急躁、易怒、口苦。邪热灼肺，肺失宣肃，肺气上逆，故见咳嗽、气逆。热盛伤阴，肠道津枯，故大便干结。邪热扰心，心神失养，故夜寐欠安。肝阳上亢，清窍被扰，故见头晕。术后伤正，气血受损，肢体不荣，故见身困。脾虚运化失常，故见纳差。

　　中医诊断：乃肝郁化火，气滞脾虚之证。治法：疏肝清火，理气健脾。投方小柴胡汤加减化裁开中药7剂代煎服，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗以缓其症。

　　二诊，患者药后证缓，时有咳嗽，口苦较前减轻，身体困乏，大便干结难排，余症大致同前，舌淡苔白，脉沉。药已中的，加行气止咳之力，予上方加减开中药7剂代煎服，外以针灸治疗。

　　三诊，患者药后咳嗽、急躁易怒缓解，排便转常，睡眠改善，时有胸闷，舌淡苔白，脉沉。诸症已缓，加理气宽胸、消食化积、活血散瘀之力，予二诊方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。再服14剂后，患者化疗后诸多副反应皆明显缓解，药已中的，嘱其继续服药以资巩固。　　

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东，15岁从师习医，跋山采药，深受民间传统医学文化的熏陶，1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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