作者:诚顺和中医馆 时间:2021-09-20 阅读: 次
湖北中医药大学姜瑞雪看病怎么样?调理不孕症3年月经不调量少手足冷畏寒的中药方子。中医调理不孕症具有比较独特的效果,不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症,中医称前者为“全不产”,后者为“断绪”。对于“不孕”之病,历代医家认为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等均可导致本病,其中又以阳气不足,寒气凝滞为主,如《神农本草经》说:“女子风寒在子宫 ,绝孕十年无子。”,本病病因复杂,临床应谨慎辨证论治,具体用方可根据不同的证型选择如毓麟珠、开郁种玉汤、启宫丸、少腹逐瘀汤、养精种玉汤等,建议请有经验的老中医把脉开方比较稳妥。
不孕症医案一则:
患者女,30岁。初诊诉婚后3年正常备孕而未孕。病史:患者平素工作压力大,喜喝冷饮,结婚3年,婚后夫妻共同生活未避孕而未孕。素来月经不调,常逾期不至,月经周期30-38天,4-5日经净,末次月经量少,色暗淡,夹血块,经期伴有少腹冷痛,连至腰髂,热敷则痛减,时感畏寒、肢冷,当地医院行输卵管通液试验提示左输卵管不通,内膜活检未见异常,爱人精液化验正常,诊断为不孕,予口服中西药治疗后上述症状未见明显改善。诊见:月经未至,腰痠,畏寒,手足凉,纳寐尚可,二便正常,舌淡苔白,脉沉细。
辨证分析:肝为刚脏,主藏血,体阴而用阳,患者平素工作压力大,肝气郁结,耗损肝血,加之喜食冷饮,耗伤肝阳,冲脉起于胞中而通于肝,肝阳虚则寒气凝滞,气血不行,胞宫、冲脉、任脉失养,胞宫不能养子,故见不孕。肝血亏虚,肝阳不足,疏泄失常,冲任血海空虚,故见月经后期。肝阳亏虚,寒气凝滞,脉络拘急,血行不畅,故见月经量少,色暗,夹血块。肝肾同源,肝木虚损,腰府失养,故见腰痠。足厥阴肝经过小腹,肝阳不足,不能温煦肢体,阻滞气血运行,加之肝血亏虚,不能濡养肢体,故见少腹冷痛,连至腰骼,得温痛减。阳虚寒凝,卫阳不足,不能温煦肌肤,故见畏寒。肝阳不足,肝用失展,阳热不达四末,故见手足冷。舌淡苔白,脉沉细亦为阳气不足,寒凝血虚之象。
中医诊断:阳气不足,寒凝血虚所致全不产。治法:温经散寒,理气养血。开中药七剂代煎服,一日一剂,早晚饭后四十分钟温服。嘱其禁食生冷,调和情志,起居有常。二诊,服上药后腰痠、手足冷减轻,今已经行2天,月经量少,色暗淡,夹血块,伴少腹冷痛、畏寒,纳可,寐欠佳,二便正常,舌淡苔白,脉沉细。辨证分析药已中的,宜再行气止痛散寒、宁心安神以增其效,予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,患者月经已净,药后诸症皆减,仍感腰痠,纳寐可,二便调,舌淡苔白,脉沉细。辨证后宜养血理气,补益肝肾,固摄精气,予上方加减开中药14剂代煎服。14剂药后诸症大减,守法调理2月余,期间随证加减开方,2月后诸症悉平,月经恢复正常,后随访或者已怀孕,孕检正常。
姜瑞雪教授简介:
湖北中医药大学教授,知名妇科专家,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家,主任医师,医学博士,硕士研究生导师,从事临床诊疗30余年,经验丰富。中华中医药学会中医诊断学分会委员,世界中医联合会中医诊断学分会常务理事,张仲景传统医药研究会常务理事。从事中医教学、医疗临床和科研工作30年,主持和参与完成省厅级以上科研项目10余项,主编、副主编及参编中医专著和教材10余部,发表学术论文30余篇。近年来,以中医学整体观念为指导,遵循中医辨证施治原则,采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法,在治疗多囊卵巢综合症、不孕症、卵巢囊肿、月经不调、更年期等妇科疑难杂症方面经验非常丰富,效果卓著。》》》点击移动官网专家简介,深入了解姜瑞雪教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html
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