肥胖型多囊卵巢综合征致不孕的病因分析及本病的主要治疗原则概述

　　肥胖型多囊卵巢综合征致不孕的病因分析及本病的主要治疗原则概述。肥胖型多囊卵巢综合征在中医学古籍无记载，其临床表现属不孕症、月经后期、闭经等范畴。不孕的原因颇为复杂，或肝郁气滞，疏泄失司，或瘀血、痰浊闭塞胞宫，或肾中精气亏虚，冲任虚衰，不能摄精成孕，虚实夹杂，常多个病因相兼为病。肥胖型PCOS所致不孕症的主要病机为脾肾阳虚、痰湿内蕴：

　　1、痰湿内蕴为标

　　《女科切要》云：“肥白妇人，经闭而不通者，必是湿痰与脂膜壅塞之故也。”《傅青主女科》亦有记载：“肥胖之妇，内肉必满，遮隔子宫，不能受精。”以上均指出，痰湿脂膜壅塞，阻滞胞宫，是肥盛妇人经水不调及不孕症发生的根本原因。痰湿的产生，主要责之于脾肾。

　　2、脾肾阳虚为本

　　肾主生殖，内藏先天之精，并受后天之精不断充养。肾精能化血亦能化气，肾精所化生之精血是月经产生、孕卵形成的物质基础。肾阳为一身阳气之本，为成熟卵子排出之原动力。若先天禀赋不足，肾气未充，或后天诸虚劳损，杀伐肾气，肾阳亏虚，命门火衰，冲任失于温煦，胞宫虚寒，且阳虚无力启动氤氲之气，故不孕。

　　肾阳虚，阴寒内生，气血凝滞，血海受阻，加之肾阳虚不能温养脏腑，气血化生乏源，气虚血少，冲任不充，血海不能按时满溢，故月经过少、月经后期甚至闭经。痰湿脂膜壅塞于肌表皮肤，则表现为肥胖、多毛、痤疮。痰湿脂膜壅塞，还可致卵巢增大，包膜增厚，气机阻滞而影响卵子排出，卵巢可呈多囊样改变。

　　在治疗肥胖型多囊卵巢综合征方面，肾与脾互为先天，相互资生，相互促进。故在临证中需非常重视肾与脾的关系，兼顾肾脾，常肾脾同治，尤擅温补。紧扣病机，本病的主要治疗原则是温肾健脾、燥湿化痰。温肾健脾以治其本，燥湿化痰以去其标，补通兼施。

　　提示：咨询预约挂号，请点击拨打24小时服务热线：027-87878466 或点击拨打医助手机(微信同号)：15607131150