武汉中医骨科医院孔政院长：颈椎病后颈部僵硬特别不舒服每天头晕呕吐手麻怎么治疗？

　　武汉中医骨科医院孔政院长：颈椎病后颈部僵硬特别不舒服每天头晕呕吐手麻怎么治疗？颈椎病通常表现为颈肩背部酸胀、疼痛、上肢酸胀、疼痛、麻木无力、头晕头痛、恶心呕吐、耳鸣、视物模糊、下肢感觉障碍、走路不稳、失眠、记忆力减退、胸闷等症状。中医无颈椎病病名，根据症候表现，可归属颈痹范畴。《素问·痹论》云：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”，临床在辨证论治的基础上，可予以麻桂温经汤、人参益气汤、四物汤等中药方随证加减开药内服调理，同时外以针灸、手法等外治法快速缓解和消除症状，内服外治，效果更好。

　　颈椎病医案一则：

　　患者女，73岁。初诊诉颈椎病头晕伴上肢麻木2年余。病史：患者2年余前无明显诱因出现头晕，劳累后加重，在当地治疗效果不显。近1月来，自觉后颈部僵硬不舒，头晕逐渐加重，每日发作，作时天旋地转，时伴有呕吐，晨起手麻。症见：颈部不舒，眩晕，耳鸣，手麻，时有呕吐，舌淡苔白，脉沉。

　　辨证分析：患者痹证日久，络道阻滞，气血津液运行输布失常，血滞为瘀，津停为痰，痰瘀交阻，筋脉失养，故见颈部不舒、手麻木。痰浊上犯清窍，则见眩晕。痰浊中阻，脾胃气机升降失常，则见呕吐。病程日久，气血耗伤，故呈现气血脏腑虚损之象，无虚不作眩，气虚则清阳不升，头晕益甚。损及肝肾，肝肾阴亏，水不涵木，阳亢于上，故患者时有耳鸣，头晕发作时天旋地转，如坐舟车。

　　中医诊断：乃气虚阳亢、痰瘀交阻之颈痹症，当属本虚标实。治法：益气活血，化痰通络，潜阳息风。开中药7剂代煎服，1日1剂，分早晚饭后40分钟温服。外以针灸加手法治疗7次，一日一次。

　　二诊，患者药后证缓，眩晕发作次数减少，已无呕吐，畏寒，右手稍麻，舌淡苔白，脉沉。加强强筋骨、补肝肾之力，予前方加减开中药7剂代煎服，外以针灸加手法治疗。

　　三诊，患者药后头晕症状改善，无伴随视物旋转，晨起手麻，偶有心慌，舌淡苔白，脉弦稍数。加补益心肺之力。予前方加减开中药7剂代煎服，外以针灸加手法治疗。

　　四诊，药后患者头晕明显改善，发作次数减少，后颈部时有不舒，畏寒怕冷，双手冻疮且伴有痒痛，舌淡苔白，脉沉。加温经通脉、散寒止痛、补血活血、消风止痒、平肝潜阳之力。予前方加减开中药7剂代煎服，外以针灸加手法治疗。前后守方加减治疗1月余，日前回访获知再发头晕，诸症皆瘥。　　

　　孔政院长简介：

　　武汉诚顺和中医门诊部中医骨伤针灸科、中医疼痛科主任，副主任医师，从事中医临床诊疗、中医药科研四十余年，擅长中医辩证施治、理法方药，对严重的各类型颈椎病、腰椎间盘突出、风湿骨痛、小夹板固定治疗骨折、脱臼、肩周炎、腱鞘炎、腰肌劳损、骨质增生、坐骨神经痛、关节炎、面瘫、偏瘫、头痛、眩晕、肢体麻木等疑难杂症颇具心得，擅长中西结合整体疗法和太乙灸治，中医理论基础扎实，理法方药精通，是湖北为数不多的集中医辩证施治、传统骨伤手法、精湛针灸技术、介入灌注和中西医结合于一体的学科带头人。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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