武汉光谷脾胃科老中医门诊：中年女性慢性胃炎胃胀频频打嗝嗳气想吐用什么中药治疗好？

　　武汉光谷脾胃科老中医门诊：中年女性慢性胃炎胃胀频频打嗝嗳气想吐用什么中药治疗好？中年女性慢性胃炎胃胀多见于平素饮食不节及劳累后，初起西医给予保胃、抑酸等治疗后症缓，但是不少人在饮食不当后屡有反复。多见有：腹部胀满，以胃脘为主，食后为甚，伴呃逆频频、嗳气、欲吐，饮冷胃脘隐痛，口干，食少纳差，寐一般，或大便排出不畅。舌淡苔白，脉沉。中医认为劳逸失常，脾胃之气亏耗，运化失司，津液输布障碍，加之饮酒过度，致使痰湿内生，痰阻中焦，脾为湿困，脾阳受损，气机升降失常，困于中焦，故见腹部胀满，以胃脘为主、食后为甚。加之脾弱肝旺，疏泄无度，乘于脾土，气机紊乱，胃气上逆，故伴呃逆频频、嗳气、欲吐诸症。脾阳衰弱，失于温煦，故饮冷胃脘隐痛。脾气升清无力，上不得精微滋养，故口干。中有浊气停滞，水谷不化，流入下焦，滞于肠腑，故大便排出不畅。

　　中医诊断：这类胃病人群属脾胃虚弱，痰湿阻滞之证。

　　治法：健脾益气，行气和中，除湿化痰，降逆止噫。

　　处方：旋覆代赭汤合丁香柿蒂汤加减。

　　方药组成：旋覆花、代赭石、姜半夏、生姜、党参、丁香、柿蒂、神曲、枳实、厚朴、莱菔子，可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。嘱：饮食有节，劳逸适度，适当锻炼。

　　若方证相合，一般药后呃逆等会有改善，若仍腹部胀满，胃脘胀闷不解，或嗳气不舒，口干，食少纳差，或寐一般，或大便多日未排。舌淡苔白，脉沉。可予上方加大厚朴、莱菔子行气药量，并增补气党参之药量，以益气顺气，排便通肠，扶正而祛邪外出，药后排便通畅。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中旋覆花性温咸，下气消痰，降逆止噫，又可疏利肝、肺之气。肝肺之气一利，痞结之气则散，噫气、嗳气即去。代赭石质重而沉降，善镇肝横逆之气，止其冲逆。二者合用，一利一镇，使逆气得镇，郁气得舒。再合生姜、姜半夏燥湿化痰，散结消痞，使中焦气机顺畅。丁香温胃散寒，降逆止呃，为治胃寒呕吐、呃逆之要药。柿蒂苦平，长于降逆止呃，两药相配，温胃散寒，降逆止呃，增强上述诸药降逆调中之功。党参补中益气，和胃生津，以滋养脾胃。神曲消食化积，以健脾开胃助运。枳实、厚朴、莱菔子，下气散结，消胀除满，行气以解腹胀、胃痞之痹，并导肠腑郁滞之水谷痰湿下行，以排其邪。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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