武汉武昌区脾胃科老中医门诊：胃痛伴嗳气泛酸胃口差大便溏是怎么回事用什么中药治好？

　　武汉武昌区脾胃科老中医门诊：胃痛伴嗳气泛酸胃口差大便溏是怎么回事用什么中药治好？近些年胃痛伴嗳气泛酸多见于饮食不慎后，不少人出现胃脘疼痛，西医给予“奥美拉唑”等西药后稍有缓解，但过后反复发作，多见有：胃痛伴泛酸，无恶心、呕吐，嗳气，便溏，纳寐一般，舌尖红苔白，脉沉。中医认为因饮食不节，损伤脾胃，脾主运化，胃主受纳，脾胃受损，则胃气郁滞，络脉不通，不通则痛，故发为胃痛。叶天士云：“肝为起病之源，胃为传病之所”，土虚木乘，胃失和降，气逆于上，故见嗳气、泛酸，脾虚运化失司，清浊不分，水湿下注肠道，故见大便稀溏。

　　中医诊断：这类胃痛属肝郁脾虚，胃失和降之证。

　　治法：疏肝健脾、和胃止痛。

　　处方：柴芍六君子汤加减。

　　方药组成：柴胡、白芍、红芪、木香、姜半夏、茯苓、厚朴、黄连、砂仁、藿香、木瓜、乌贼骨，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胃痛、嗳气、泛酸等会有改善，若偶有胃胀，舌淡红苔白，脉沉。可予上方加谷芽、麦芽健脾促运。可开中药7剂。煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡轻清升散，疏肝解郁，白芍酸甘养血敛阴、柔肝缓急止痛，两药相伍使柴胡疏肝而无耗血伤阴之弊。红芪补气健脾。姜半夏降逆止呕、燥湿化痰，伍以木香行气止痛、健脾消食，使胃气和降。茯苓利水渗湿、健脾、宁心。黄连苦寒，清热燥湿，厚肠止泻，砂仁辛温，可理气、化湿开胃、温脾止泻，二药相伍，去性存用，化湿止泻。厚朴，燥湿消痰、下气除满。藿香芳香化湿醒脾，木瓜舒筋活络、和胃化湿，乌贼骨制酸止痛。诸药合用，共奏肝郁得疏，脾虚得健，胃气得和，胃痛得止。　　

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