武汉洪山区脾胃病老中医门诊：过食生冷海鲜后腹泻泻如水样身困乏力用什么中药方治好？

　　武汉洪山区脾胃病老中医门诊：过食生冷海鲜后腹泻泻如水样身困乏力用什么中药方治好？过食生冷海鲜后腹泻临症并不少见，初起多腹泻一日2-3次。西医多予“双歧杆菌、头孢地尼”等西药治疗后不少人症状未明显改善，多见：腹泻，泻如水样，每日2-3次，身困乏力，纳差，舌淡白苔白腻，脉滑。中医认为过食生冷海鲜易伤及脾胃，脾胃虚弱，无力腐熟水谷、运化水湿，积谷为滞，水反为湿，清浊不分，混杂而下，故见泄泻。脾虚湿盛，湿性黏滞缠绵，加之使用抗生素，更伤脾阳，故使病情反复。脾胃虚弱，气血生化乏源，肢体无以充养，则见身困乏力。脾气亏虚，受纳失司，故见纳差。

　　中医诊断：这类腹泻人群属脾虚湿盛之证。

　　治法：补气健脾、渗湿止泻。

　　处方：参苓白术散加减。

　　方药组成：党参、茯苓、苍术、炒扁豆、莲子、黄连、砂仁、陈皮、姜半夏、鸡内金、谷芽、麦芽，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后腹泻、大便形状等会有改善，若仍觉乏力，纳差，舌淡红苔薄白，脉滑。可予上方加黄芪健脾益气，神曲健脾和胃，消食化积。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中党参味甘，性平，入脾经，健脾益气，顾护中州。苍术燥湿化浊。茯苓甘淡，渗湿健脾，与苍术合用，健脾祛湿之力更强。白扁豆甘温补脾而不滋腻，芳香化湿而不燥烈。莲子甘能补脾，涩可止泻。砂仁芳香醒脾，行气和胃，配以黄连苦寒清热燥湿，辛开苦降，寒热同调，既能防止黄连苦寒伤阴，又能防止砂仁辛温助热，为吾师常用药对。姜半夏燥湿化痰。陈皮理气健脾燥湿。再加鸡内金、谷麦芽健脾开胃、行气消食。诸药合用，脾虚得健，湿邪得祛，则腹泻可止。

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