武汉江汉路附近有个中医内科门诊：慢性浅表性胃炎10余年上腹部胀痛怎么调理?

　　武汉江汉路附近有个中医内科门诊：慢性浅表性胃炎10余年上腹部胀痛怎么调理?多于餐后及受凉后加重。发作时上腹胀痛，伴食欲不振，脐周不适，大便稀溏，口苦，舌淡、苔黄腻，脉细弦。中医诊为胃脘痛。

　　中医诊断：证属虚实夹杂、寒热错杂证。

　　治法：治以辛开苦降，协调寒热。

　　处方：方用半夏泻心汤加减。

　　方药组成：党参、茯苓、黄芩、法半夏、木香、苍术、白芍、海螵蛸、黄连、干姜、炙甘草。每天1剂，水煎服。服7剂后疼痛消失，腹胀减轻。

　　方解：半夏泻心汤是辛开苦降的代表方，辛开苦降，使阴寒得散，寒热协调，气机升降有序是中医学和法的最好体现。临证时正确把握虚实缓急，揣度赛热轻重，灵活运用，往往可以取得事半功倍的效果。如热重者可重用黄连;热轻者则轻取其苦味厚胃;如实热较著，大便干结或不畅者加用大黄以达清热通降之功;而湿浊较重，舌苔厚腻者则配辛香化湿之品，如厚朴、苍术、藿香、佩兰;甚者可用石菖蒲、草果，以加强辛开之功;如脾虚明显者加黄芪、山药;夹有阴虚当防苦燥辛香更加伤阴，可佐以石斛、白芍;虚寒明显者可重用干姜，或加用吴茱萸、桂枝。总之，如何在调和的基础上，根据寒热虚实的轻重，把和法运用得当，绝非一日之功。

　　辨证分析：患者以上腹部胀痛为主症，大便稀溏、舌淡为脾胃虚寒之征;口苦、各黄腻为湿热内蕴之征，辨证总属寒热错杂，故以半夏泻心汤协调寒热为治。和法为中医学治疗八法之一，是通过和解、调和的方法使脏腑、阴阳失和之证得以解除的治法，从而达到调整人体功能，使之归于平复的目的。《素问·生气通天论》云:“凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。”和法之制，和其不和也。《伤寒论》又有“和营卫”、“和胃气”及“消息和解其外”等条文。在临床上适用于肝胃不和、肝脾不和、寒热错杂、阴阳失调等病证。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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