作者:诚顺和中医馆 时间:2021-10-22 阅读: 次
湖北中医专家王垚:腰椎骨质疏松2年,腰部痠痛反复发作,身困乏力尿频怎么治疗好?人到中老年后,骨质疏松症是常见疾病之一,西医临床上治疗骨质疏松多用补充钙剂、维生素D以及福善美等西药,但福善美等西药副作用也较大,对于年老体衰的中老年人来说存在较大的风险,建议在条件许可的情况下,可请中医来调治,中医在辨证论治的基础上,强调调补肝、脾、肾三脏,可对症选择四物汤、六味地黄丸、参苓白术散、补中益气汤、补气通络汤、左归丸、右归丸等中药方随症灵活加减下方,同时可给予针灸治疗等外治法综合调理,具有效果确切、副作用很少、不易反复的特点。
腰部痠痛医案一则:
患者男,60岁,初诊诉腰部痠痛2年反复发作。病史:患者于2年前无明显诱因出现腰部痠痛,行各项检查提示腰椎骨质疏松,予中西药治疗未见明显改善。遂慕名来诊。诊见:腰部痠痛,身困乏力,尿频,偶有失溺,纳食不佳,舌质淡暗,苔薄白,脉沉弦。
辨证分析:患者长期劳作,腰部筋脉受损,且年老肾虚而腰府失养,致气血运行不畅,瘀阻络脉,而腰部痠痛。又因气血运行失畅,津液停聚生痰,痰瘀阻滞,腰部痠痛迁延不愈。年老脾虚,运化失常,故而纳谷不馨,形神失养则身困乏力。肾气不足,固摄失职,膀胱失于约束,而见尿频、失溺。
中医诊断:四诊合参,本案乃脾肾气虚、痰瘀阻络之证。治法:补气通络、双补脾肾。处方:补气通络汤加减,方药组成:黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎(先煎)、鸡血藤、杜仲、芡实、金樱子、黄精、谷芽、麦芽等,开中药七剂,代煎服,日一剂,分两次早晚饭后温服。外以针灸治疗,针刺取穴:肾俞、大肠俞、夹脊、三阴交、足三里等,留针30分钟。
二诊,针灸治疗及7剂药后,患者诉腰痛大减,诸症皆缓,诉偶有左上肢疼痛,舌淡苔暗,脉沉弦。药已对证,诉偶有左上肢疼痛,予黄芪加量增益气通络之效,并加羌活,因其擅止上肢疼痛。遂予上方加减继进7剂,煎服法同前。
三诊,7剂药后腰部痠痛轻微,精神较前佳,余症皆轻,舌淡苔白,脉沉弦。加山楂加强行气散瘀之效。故上方加山楂,续进7剂,煎服法同前。后宗上方加减,继服1剂,而腰痛得消,半年后随访未见复发。
王垚主任简介:
副主任医师,湖北省杰出中医师,张梦侬学术思想及临证经验继承人,擅长针药并用治疗疑难杂症,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学,精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年,深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓,对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html
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