作者:诚顺和中医馆 时间:2021-10-22 阅读: 次
65岁婆婆室性早搏心悸心慌胸闷气短12年了怎么治疗好?武汉疑难杂症专家王垚针药并用显良效。心悸是临床常见的一种疾病,指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主的一种病证。其病因病机多为阴阳气血虚损,心失所养,或痰饮瘀扰乱心神,心神不安。临床根据证型可选炙甘草汤等中药方随证灵活加减组方调理。炙甘草汤出自《伤寒论》,为治疗心动悸,脉结代的一个好方。方中炙甘草甘温益脾气,奠中州,利血气,生地寒凉滋阴补血,重用两药,益气养血复脉。黄芪补气升阳。葛根生津舒筋。丹参养血活血,安心神,配山楂、灯盏花活血祛瘀通络,以通心脉助气血调和。牡蛎、鳖甲潜阳育阴,安神助眠,加之炒枣仁养血安神。诸药合用,气血充沛,阴阳调和,共奏滋阴养血,通阳复脉之功。
心悸医案一则:
患者女,65岁。初诊主诉室性早搏心悸12余年,加重1月。病史:患者12余年前无明显诱因出现心慌、心悸,活动后渐重,伴见胸闷、气短,于当地医院就诊,查心电图结果示:“室性早搏”,长期口服西药治疗,期间反复发作。2年前于当地医院行射频消融术,术后心悸缓解。近1月来,症状加重,故来求诊。辰下:心慌、心悸,身困,气短,失眠,纳可,二便正常,舌淡苔白,脉结代。
辨证分析:本案患者年老,且病程长,耗伤气血,心体失养,心阳亏虚,加之久病入络,血行不利,血脉瘀滞,搏动紊乱,故见心悸、心慌。气血阴阳俱虚,形体失于荣养,故见身困。心气不足,胸中宗气运转无力,故见气短。心血亏虚,心阴不足,心神失养,故见失眠。
中医诊断:观其舌脉,当属心阴阳两虚,瘀滞心脉证。治法:通阳复脉,滋阴养血,化瘀通络。方投炙甘草汤随症加减组方,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后四十分钟温服。外以针灸治疗,针刺取穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙等,针法:毫针平补平泻法。
二诊,患者诉心悸程度较前减轻,仍感身困,疲乏无力,夜寐欠安,舌淡苔白,脉沉。加强益气健脾,以充气血生化之源,加安心神之力,予上方加减开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。
三诊,患者诉心悸明显好转,发作频次较前减少,身困疲乏无力较前减轻,睡眠时间较前延长,舌淡苔白,脉沉。余症状皆缓,知心之阴阳渐复,故加温心阳,通血脉、健脾消食、养心安神之力,予上方加减开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。患者坚持随诊治疗2月后心悸已无再作,余症皆减,嘱患者继续巩固治疗,以获全效。
王垚主任简介:
副主任医师,湖北省杰出青年中医师,张梦侬学术思想及临证经验继承人,擅长针药并用治疗疑难杂症,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学,精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作20余年,深得张梦侬针药并举的治病精髓,对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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