武昌名老中医门诊男科王垚：慢性肾小球肾炎全身轻微凹陷性水肿胸闷气短乏力怎么治？

　　武昌名老中医门诊男科王垚：慢性肾小球肾炎全身轻微凹陷性水肿胸闷气短乏力怎么治？对于慢性肾炎的治疗，西医目前还没有特效的治疗方案。患者可以根据自己的实际情况，也可以选用中医的办法治疗，能够有效的缓解症状。中医学上将慢性肾小球肾炎划分为“水肿”、“腰痛”等范畴，中医调理擅长从疾病的发病机理上通过辨证论治来确定治疗方案。临床上要结合患者的症状、舌苔、脉象等进行辨证论治，可以予以健脾化湿、益肾、利湿解毒、活血化瘀的中医汤剂内服治疗，同时可外以针灸治疗，其效更显。

　　慢性肾小球肾炎医案一则：

　　患者男，26岁，初诊诉：慢性肾小球肾炎周身浮肿1年余。病史：患者1年前不明原因开始出现下肢浮肿，当时未予重视，后浮肿范围渐至全身，按之稍凹陷，当地医院诊断为“慢性肾小球肾炎”，经利尿消肿等对症处理，症状较前好转出院，出院后规律服用激素治疗，但水肿仍反复发作。诊前查肾功能示：尿素氮14.3mmol/L，血肌酐189μmol/L;尿常规：蛋白(++)，潜血(+)。症见：全身轻微凹陷性水肿，晨起口苦，胸闷气短，身困乏力，纳差，眠可，小便量较少，尿中见泡沫，舌质淡苔薄黄，脉弦数。

　　辨证分析：患者邪入少阳，枢机不利，邪热与水湿互结，阻于三焦膀胱，气化不利，水湿内停，则症见小便不利、全身水肿。枢机郁滞，胆火内郁，上炎于口，则口苦;枢机不利，胸中气机不畅，故见胸闷气短。木气不舒，横逆犯土，脾胃运化失司，故见纳差、身困乏力。

　　中医诊断：为少阳枢机不利，三焦、膀胱壅滞之证。治法：疏达少阳，通利水道。开中药7剂代煎服，1日1剂，分早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗7次，一日一次，针刺取穴：脾俞、肾俞、志室、飞扬等，留针20分钟。嘱继续应用激素治疗，待病情稳定，逐渐减量，同时禁食豆类及豆制品，注意饮食起居调护，避免劳累。

　　二诊，患者服药后全身水肿较前减轻，胸闷气短、口苦有所减轻，仍感身困乏力，纳谷不馨，近日小便量增多，舌脉同前。药已中的，加行气导滞、利水消肿、健运脾胃，消食和中之力。予上方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。

　　三诊，患者服药后水肿已消大半，仅有眼睑、四肢轻度浮肿，无胸闷气短、口苦等症，胃口好转，舌质淡苔薄白，脉弦。复查肾功能：尿素氮7.32mmol/L，肌酐148pumol/L;尿常规：蛋白(+)。增利水消肿、渗泄水湿之力，予上方加减开中药28剂代煎服，外以针灸治疗。此后又守方加减调治近3月后，水肿基本消退，诸症悉消。查肾功示：尿素氮4.8mmol/L，肌酐101pumol/L;尿蛋白及潜血阴性。病情缓解，嘱患者仍需定期复诊，长期服用中药调理，定期复查肾功，以防复发。　　

　　王垚简介：

　　副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。

　　王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬(原湖北省中医学院《黄帝内经》教研组组长，著有《临证会要》、《儿科辑要》、《产后临证医案》等中医名篇留传后世)学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作近20年，诊疾论病虽循归前哲，但不因循守旧，崇尚辨证施治。深得张梦侬老先生针药并举的治病精髓，尤重正气的补养，强调以后天补先天，对多种疑难病有着独特的效果。

　　擅长诊治：

　　男科：肾虚、阳痿、早泄、性功能减退、遗精、前列腺炎、前列腺增生、尿频尿急夜尿多、不育症等。

　　内科：胃病、肾病、糖尿病、痛风、高血压、失眠、眩晕、结石病、中风、肿瘤等。

　　儿科：体质虚弱、咳嗽、哮喘、自汗盗汗、厌食、腹泻、遗尿等。

　　妇科：月经病、乳腺增生、慢性妇科炎症、子宫肌瘤、不孕、更年期综合征等。

　　疼痛科：头痛、三叉神经痛、坐骨、颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生症。

　　杂病：鼻炎、咽炎、口腔溃疡、皮炎、痤疮、黄褐斑等。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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