武汉市汉口名老中医门诊部王垚：阴雨天外出聚餐后胃脘疼痛，身体畏寒乏力怎么调理好？

　　武汉市汉口名老中医门诊部王垚：阴雨天外出聚餐后胃脘疼痛，身体畏寒乏力怎么调理好？中药治疗胃痛等胃脘不适之证是通过对患者进行辨证，根据患者胃痛的证型进行个体有针对性的调理。比如，胃脘疼痛可以服用香砂六君子丸，它属于中成药，可以治疗脾虚气滞、消化不良引起的胃脘疼痛、食欲不振、脘腹胀满等症状。其次可以服用保和丸，它主要用于消化不良引起的胃脘不适。另外胃脘疼痛还可以服用温胃舒胶囊、三九胃泰等中成药，它们主要是针对中焦虚寒引起的胃脘不适、嗳气、食少。 胃脘疼痛在内服中药整体调理的同时，亦可外以针灸治疗，其效更显。

　　胃脘疼痛医案一则：

　　患者女，14岁，初诊主诉：胃脘疼痛1月余。病史：患者1月余前阴雨天外出聚餐，后出现畏寒身困，胃痛难耐，泄泻等症状，于药店购买感冒冲剂，后有所缓解，然进食则胃痛隐隐，未治直至痛甚，遂来就诊。诊见：胃脘疼痛，灼热不适，食后即作，伴身困，口干口苦，纳差，寐一般，大便溏，小便尚调，舌质淡红苔薄白，脉沉。

　　辨证分析：患者平素食少无律，脾虚中损，运化失司，水谷烂腐而酿湿，渐至脾阳被遏，阴寒内生。时节雨水，饮食不节，复感外邪，然表邪驱散未净，内陷脾胃。邪窜动扰，膏粱厚味蕴久化热，胃火炽盛，气机滞涩，胃腑不通，不通则痛，故胃痛渐剧，伴灼热感。胃体郁热，上犯伤津耗液，故见口干口苦。素体脾虚寒生，又有外邪迫正，里阳更伤，阳虚更甚，而致脾肠虚寒，暗生湿邪，清浊不分，精微流注，则身困、纳差、便溏。患者胃热而灼痛，脾寒而便溏，食入即作。

　　中医诊断：结合舌脉，辨为胃热脾寒、寒热相格证。治法：清上温下，调和脾胃。处方：干姜黄芩黄连人参汤加减，开中药七付，代煎服，日1剂，早晚饭后四十分钟温服。外以针灸治疗，针刺取穴：脾俞、胃俞、章门、中脘、内关、关元等，留针30分钟。

　　二诊，药后胃脘疼痛止，因昨日饮食不慎时又作、痛势绵绵，伴胃脘痞闷不舒感、恶心欲呕，纳少，寐安，大便溏，舌质淡苔薄白，脉稍数。其病尚安，食入不慎，牵连旧疾，脾胃受损，余邪留驻，寒热错杂，升降不和，遂成痞证，气机逆乱，胃气上逆作呕，痞结不通而闷，遂拟上方加半夏以降逆消痞，成半夏泻心汤加减，意在和中降逆，阴阳并调。于上方基础上加姜半夏，服法同前，七付后病症全消。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年，深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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