武汉江汉区中医门诊部李家发教授：过敏性鼻炎12年反复发作，鼻塞流清涕不止怎么治？

　　武汉江汉区中医门诊部李家发教授：过敏性鼻炎12年反复发作，鼻塞流清涕不止怎么治？目前西医治疗过敏性鼻炎多采用外科手术、药物治疗等，虽短期内有一定疗效，但难以根治，易导致病情反复、体质下降等症状。中医认为过敏性鼻炎长期、反复的鼻塞流清涕，其最初乃是祛邪外出的正常表现，久不愈而转变为内在正气亏损，水液代谢功能失调的长期病态。而人体的水液代谢在于三焦气化、通调水道，其功能的正常运行，是避免过敏性鼻炎症状发作的关键。故该病的病机在于三焦气化不利，水道不畅。三焦通调则气机运转顺畅、津液输布正常、正气旺盛。三焦不调、气化不利则致代谢输布异常，若遇外感则病症始生。

　　过敏性鼻炎医案一则：

　　患者女，42岁，初诊诉过敏性鼻炎12年经年难愈，反复发作。病史：平素神疲乏力，近一年手足心热，近一周前开始鼻塞，流清涕不止，微恶寒发热，喘气，夜甚难眠，曾局部针灸治疗两次，稍有缓解。诊见：鼻塞依旧，流清涕甚，时咳，痰白稀，微喘，时觉头闷胀痛。小便黄，大便可，纳可，舌红嫩苔剥薄白前无苔，脉细数。

　　辨证分析：患者素为阳虚体质、卫气不足，卫气不足而易感，膀胱经受邪、三焦气化不利而水上泛于鼻，水停鼻窍，则流清涕不止，水不得下行排出，则小便黄。时时微喘、头闷痛、痰白稀，为外感风寒实邪之表现。

　　中医诊断：属外感风寒实邪之证。治法：以五苓散为主方，以通阳化气利水，引水下行，恢复三焦气化，再合麻杏辛温解表以平咳喘，又加验方过敏煎，辅以柴防梅五散收升降，玄参清血中之热。方药组成：桂枝、茯苓、泽泻、白术、猪苓、麻黄、杏仁、细辛、柴胡、甘草、乌梅、五味子、防风、玄参等。开中药7剂代煎服。

　　二诊，自述7剂药后鼻塞流涕大幅改善，小便转清，原方茯苓加量，加淫羊藿，予上方加减开中药14剂代煎服。三诊，鼻塞等症已消，手足心热等循序渐调半月余诸症皆除。　　

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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